枢衡 卡维地洛片 6.25mg*12片*2板

枢衡 卡维地洛片 6.25mg*12片*2板

6.25mg*12片*2板（枢衡）

24 个月

卡维地洛。 化学名：（±）-1-（9H--咔唑-4--氧基）-3-[2-(2-甲氧基苯氧基乙基)-氨基]-2-丙醇 分子式：C24H26N2O4 分子量：406.48

1.原发性高血压:卡维地洛适用于原发性高血压的治疗，可单独使用或与其它抗高血压药特别是噻嗪 类利尿剂联合使用。 2.治疗有症状的充血性心力衰竭:卡维地洛用于治疗有症状的充血性心力衰竭可降低死亡率和心血管 亊件的住院率，改善病人一般情况并减慢疾病进展，卡维地洛可做为标准治疗的附加治疗，也可用于不 耐受八或没有使用洋地黄.肼苯哒嗪、硝酸盐类药物治疗的病人.

本品剂量必须个体化.需在医师的密切监测下加量.1.高血压:推荐起始剂量6.25mg/次.一日二次口服.如果可耐受.以服药后1小时的立位收缩压作为指导.维持该剂量7-14天.然后根据谷浓度时的血压.在需要的情况下增至12.5mg/次.一日二次.同样.剂量可增至25mg/次.一日二次.一般在7-14天内达到完全的降压作用.总量不得超过50mg/日.本品须和食物一起服用.以减慢吸收.降低体位性低血压的发生.在本品的基础上加用利尿剂或在利尿剂的基础上加用本品.预计可产生累加作用.扩大本品的体位性作用.2.心功能不全:在使用本品之前.洋地黄类药物.利尿剂和ACEI(如果应用)的剂量必须稳定.推荐起始剂量3.125mg/次.一日二次口服2周.如果可耐受.可增至6.25mg/次.一日二次.此后可每隔2周剂量加倍至患者可耐受的最大剂量.每次应用新剂量时.需观察患者有无眩晕或轻度头痛1小时.推荐最大剂量:85kg者.25mg/次.一日二次,≥85kg者.50mg/次.一日二次.本品须和食物一起服用.以减慢吸收.降低体位性低血压的发生.每次增加剂量前.经评估心功能不全情况.如心功能恶化.血管扩张(眩晕.轻度头痛.症状性低血压)或心动过缓症状.以确定对卡维地洛的耐受性.一过性心功能不全恶化可通过增加利尿剂剂量治疗.偶尔需要卡维地洛减量或暂时停药.血管扩张的症状对利尿剂或ACEI减量治疗有反应.如果症状不能缓解.可能需卡维地洛减量.心功能不全恶化或血管扩张的症状稳定后.才可增加本品剂量.如果心功能不全患者发生心动过缓(脉搏55次/分).必须减量.

福安药业集团宁波天衡制药有限公司

1.由于卡维地洛与洋地黄类药物均能减慢房室传导速度,故对已用洋地黄、利尿剂及血管紧张素转 换酶抑制剂控制病情的充血性心衰的病人使用卡维地洛时应谨惧小心.
2.由于卡维地洛可能会掩盖或减弱急性低血糖的早期症状和体征,故对糖尿病病人使用卡维地洛时 应谨惧丨伴有糖尿病的充血性心衰的病人使用卡维地洛时，可能会使血糖难以控制。故在使用本药的开 始阶段，应定期监测血糖并相应调整降糖药的用量，
3.卡维地洛治疗伴有低血压（收缩压小于100mmHg)、缺血性心脏病、弥漫性血管病和/或肾功 能不全的充血性心衰的病人时，可引起可逆性肾功能障碍，此类病人在增加卡维地洛药量时，应密切监测肾功能，如发生肾功能减退时，则应减少卡维地洛的用置或停药。
4.允血性心衰的病人在增加卡维地洛的药物剂量期间，可能使心衰和水钠潴留加重，此时应增加利 尿剂的用量，并在以上情况恢复前不再增加卡维地洛的用量，极个别情况下可能需要减少卡维地洛的用 量或暂时停药，以上情况通常不会影响以后增加卡维地洛的剂量。
5．除非治疗后利大于弊，否则卡维地洛只能用于不需口服或吸人性支气管解痉剂治疗的慢性阻塞性 肺疾病的病人，有支气管痉挛倾向的病人可能会发生呼吸道阻力增加，从而导致呼吸窘迫，因此在使用 卡维地洛的幵始阶段及增加剂最期间应严密观察病人的呼吸情况，在治疗中如发现任何支气管痉孪的证 据均应及时减少卡维地洛的用量。
6．戴隐形眼镜者应注意该药可能会引起眼睛干燥。
7.停止卡维地洛治疗时，不能突然停药，伴有缺血性心脏病者尤其应该注意，此类病人应逐渐减少 用量然后停药（丨-2周）。
8.和其它β受体阻滞剂一样，卡维地洛可能掩盖甲状腺功能亢进的症状。
9.由于β受体阻滞剂可能会增加病人过敏的机会或导致过敏反应加重，因此有严重过敏史的和正在 接受脱敏治疗的病人应小心使用卡维地洛。
10.对患有与β受体阻滞剂相关银屑病的患者在应用卡维地洛前应考虑利弊关系。
11.嗜咯细胞瘤患者使用卡维地洛前，应先使用β受体阻滞剂。尽管卡维地洛有α和β受体阻滞的药 理作用，但尚无在这类病人中使用的临床经验。因此，怀疑嗜咯细胞瘤的病人应小心使用。 12Prinzmetalis变异性心绞痛患者使用非选择性β受体阻滞剂时可能引发胸痛，虽然卡维地洛的β 受体阻滞作用可能会预防心绞痛的发生，怛目前尚无在这类病人中使用的临床经验。故对怀疑有 变异性心绞痛的患者应小心应用。
13.有外周血管疾病的患者使用卡维地洛应小心，因为β受体阻滞剂可加重动脉供血不足。
14.外周血管失调的病人（如雷诺现象》应用卡维地洛可能会加黽病情。
15.手术病人使用卡维地洛要小心.因为卡维地洛与麻醉药有协同负性肌力作用及低血压等。
16.卡维地洛可诱发心动过缓，如心率小于55次/分，卡维地洛须减量。
17.卡维地洛与维拉帕米及地尔硫卓等钙通道阻滞剂或其它合用时，需严密监视病人的心电图和血压 情况.
18.由于缺少临床经验，不稳定或继发性高血压患者请小心应用。 对驾驶员和操作机器者的影响： 卡维地洛降低警觉性（如驾驶和操作机器的能力》，这种影响因人而异。在用药开始、剂量改变和 合并饮酒时更为明显。
19.运动员慎用。